Существующие виды пневмонии

Причинами острого воспалительного заболевания легких могут являться различные факторы. В зависимости от этого различаются виды пневмонии. Чаще всего эта патология имеет инфекционную природу и развивается в виде осложнения после бронхита и других простудных заболеваний.

Также пневмония может протекать и самостоятельно, когда в легкие попадают такие бактерии, как стрептококк, стафилококк, пневмококк, гемофильная или кишечная палочка. Нередко причиной поражения легких становятся внутриклеточные паразиты и вирусы: хламидии, микоплазмы, аденовирус и другие. В случае ослабления иммунной системы в легких могут возникнуть грибы кандиды, появление которых приводит к развитию пневмонии.

Виды патологии, различаемые в медицине

На сегодняшний день в медицине различают следующие виды пневмонии:

1. Рецидивирующая форма. Для такой патологии присуще волнообразное течение, при котором новый рецидив заболевания начинается на фоне старого обострения. Данный процесс может возникнуть вследствие нескольких причин, основными среди которых следует считать нарушения иммунитета, мувисцидоз, аномалии развития легочной системы, проникновение инфекции из воспаленных пазух носа, обострение латентного туберкулеза и неграмотное лечение при помощи антибиотиков.
2. Возвратная форма. Характеристика заболевания заключается в наличии у пациента нескольких пневмонических атак, возникающих после разрешения предыдущего воспаления. При этом доказательства полного предыдущего излечения предоставляются рентгенограммой. Патология может возникать в одной или разных областях легкого. Если процесс каждый раз развивается в одной доле органа, то в ней может наблюдаться абсцесс или секвестрация. Если же пневмония появляется в разных участках, речь может идти о наличии хронических процессов: бронхиальной астмы, муковисцидозе, внелегочном раке, сахарном диабете, сердечной недостаточности с застойными явлениями и других. Кроме того, частой причиной появления возвратного вида патологии могут стать алкоголизм и заболевания пищевода, при которых происходит аспирация частичек пищи в легкие.
3. Типичная форма. С одинаковой долей вероятности поражает и детей, и взрослых. Обычно вызывается пневмококком, но может возникать и при поражении легких клебсиеллой (у людей пожилого возраста), золотистым стафилококком или гемофильной палочкой. Начало заболевания характеризуется лихорадкой и ознобом, болями в груди и влажными хрипами. У больного появляется кашель с отхождением слизисто-гнойной мокроты. На рентгене отмечаются признаки уплотнения ткани легкого, в анализе крови – лейкоцитоз с токсическим гранулоцитозом.
4. Атипичная форма. Данный вид патологии чаще встречается у людей молодого возраста, которые до этого не имели в анамнезе каких-либо заболеваний. Как правило, эта пневмония имеет более легкое течение, чем все другие виды. Симптоматика атипичной формы значительно отличается от симптоматики амбулаторного воспаления, вызываемого обычными патогенными видами инфекции, и плохо диагностируется тестами. Патологии присуще медленное начало, сопровождающееся непродуктивным легким кашлем и разбросанными хрипами. Могут наблюдаться инфекции органов дыхания и ухудшение общего самочувствия (кожная сыпь, боли в суставах и мышцах, головные боли). На рентгенограмме уплотнения легочной ткани могут отсутствовать. При этом больные больше жалуются на ухудшение общего состояния, чем на респираторные проявления. Анализы не выявляют бактериальную патогенную инфекцию.

Атипичная пневмония обычно возникает при поражении тканей легких внутриклеточными патогенами, основные среди которых микоплазма, легионелла и вирусы. Как правило, лечение антибиотиками, которые не способны проникать в клетки органов, неэффективно. Поэтому при постановке диагноза атипичной пневмонии медикаментозная терапия должна проводиться не пенициллинами и цефалоспоринами, а бета-лактамными препаратами, обладающими способностью воздействовать на инфекцию внутри клетки.

В случае возникновения эпидемий атипичной пневмонии клиническая картина ее течения может существенно ухудшаться. При этом известны случаи, когда обычно приводящие к излечению медикаменты перестают производить нужный эффект.

Классификация патологии

Как уже было отмечено выше, во многом этиология воспаления легких определяется его эпидемиологической характеристикой. Чтобы иметь возможность сопоставлять данные и обосновывать методы лечения, респираторное общество ввело группы, основанные на клинико-патогенических и эпидемиологических принципах.

Таким образом, классификация пневмонии имеет 3 группы:

1. Внебольничный вид. К этой группе относится острое инфекционное течение заболевания, возникающее в первые 2 суток с момента госпитализации пациента. Данный вид характеризуется поражением нижних дыхательных путей и возникновением кашля с отделением мокроты, одышки, лихорадки и боли в груди.
2. Внутрибольничным видом называется возникновение инфильтрата в легких больного после 48 часов, прошедших с момента его госпитализации. Симптоматика внутрибольничного вида заболевания проявляется лихорадкой, появлением гнойной мокроты и лейкоцитозом.
3. Иммунодефицитный вид патологии вызывается патогенными грибами, цитомегаловирусом или атипичными бактериями вследствие снижения функциональности иммунной системы на фоне других хронических заболеваний.

Классификация в зависимости от области возникновения

Кроме того, виды патологии разделяются в зависимости от области ее распространения. На сегодняшний день классификация пневмоний включает следующие группы:

• одно- и двухсторонняя патология;
• очаговая, при которой поражается небольшой участок тканей легкого;
• крупозная (или долевая), поражающая большой сегмент легкого;
• сегментарная, захватывающая несколько сегментов органа;
• сливная, при которой мелкие очаги инфекции сливаются в общий крупный очаг;
• тотальная, при которой распространение воспалительного процесса происходит на все легкое.

Независимо от видов пневмоний, ВОЗ обращает внимание на опасность, которую представляет это заболевание.

Для того чтобы снизить смертность, процент которой среди детского населения достаточно велик и в наши дни, предлагаются необходимые санитарные и медицинские мероприятия.

https://youtu.be/YcjItFz8WjM

В первую очередь привести к снижению риска возникновения эпидемий должны вакцинации против пневмококка и других инфекций, употребление чистой питьевой воды, соблюдение правил гигиены и грамотное использование антибиотиков.