Виды и лечение атипичной пневмонии

Пневмония атипичная – это острое воспалительное заболевание легких, которое вызывается вирусами, бактериями и простейшими микроорганизмами. Пневмония, которая вызвана атипичными возбудителями, довольно серьезное и страшное заболевание. Оно отличается агрессивным, молниеносным развитием, и если вовремя не применить специфическое лечение, то возможны даже летальные исходы.

На первый взгляд, атипичные пневмонии очень похожи на обычный грипп. В первые дни заражения наблюдаются такие признаки:

• повышение t тела до 39-40°С;
• першит горло;
• кашель;
• усталость;
• потливость;
• сонливость;
• головная боль;
• одышка и затрудненное дыхание.

В дальнейшем появляются более типичные синдромы – боль в грудной клетке, лихорадка, сердечная недостаточность. Именно по причине того, что атипичная пневмония «прячется» за симптомами обычных вирусных заболеваний, люди путают ее с гриппом. Но если респираторные заболевания можно вылечить и блокировать антибиотиками осложнения, то атипичную пневмонию вылечить такими препаратами не удастся.Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к специалистам, потому что определить в домашних условиях самостоятельно атипичную пневмонию и даже врачу при первичном осмотре невозможно. Для этого нужно сдать все необходимые анализы, пройти диагностику.

Лабораторная диагностика атипичной пневмонии включает в себя культуральные, иммунологические и молекулярно-биологические методики.

Культуральный метод позволяет выделить возбудителя путем выращивания его на разных питательных средах. Для этого берется мазок в полости рта или часть мокроты. С помощью иммунологического метода выявляются антигены и антитела в крови. Молекулярно-биологический метод определяет специфические нуклеотидные последовательности.

Виды атипичной пневмонии и причины возникновения

Характерные бактериальные возбудители – это микоплазмы, хламидии, легионелла, коксиелла. Также пневмония может возникнуть на фоне респираторных вирусов. Эпидемиологические и микробиологические характеристики бактерий и вирусов очень разные, но объединяет их одно свойство – они устойчивы к антибиотикам, именно по этой причине для атипичной пневмонии применяют специфическое лечение. Путь заражения атипичной пневмонией – тесный контакт с зараженным человеком, передается заболевание воздушно-капельным путем. Заражение происходит в течение 3-10 дней. Атипичная пневмония имеет несколько форм:

• микоплазменная;
• легионеллезная;
• хламидийная;
• вирусная.

Чаще всего этим видом воспаления легких болеют подростки и дети из-за ослабленного иммунитета в период эпидемий и сезонного авитаминоза.

Микоплазменная пневмония, симптомы

Этой разновидностью болезни заражаются в основном люди, которые находятся в постоянном и тесном контакте с коллегами или сотрудниками, например, военнослужащие в казарме, дети в школе или садах. Микроплазменные микроорганизмы можно назвать особым видом, так как у них отсутствует клеточная стенка. Микоплазма поражает тонкую, гладкую серозную оболочку, которая окутывает каждое легкое.

Этот вид атипичной пневмонии больше всего встречается у людей от 6 до 40 лет. Передается возбудитель только воздушно-капельным путем. Инкубационный период болезни – 21 день. Микоплазменная пневмония может развиваться на фоне пораженных верхних дыхательных путей, при бронхитах, трахеитах. Болезнь развивается постепенно, сначала появляется общее недомогание – чувство слабости, периодические головные, суставные боли, насморк и кашель. Кашель имеет отличительные характерные особенности: он длительный и с каждым днем становится более пароксизмальным. Задняя стенка глотки, язычок и мягкое небо – красного цвета. На фоне микоплазменной пневмонии могут возникнуть фарингит, ринит.

Микоплазменная инфекция начинает проявлять себя примерно через неделю, после того, как попадает в кровь. Отмечается стремительное повышение температуры тела, причем температура может держаться в течение недели. На протяжении всего времени отмечается кашель с выделением небольшого количества вязкой мокроты. Постепенно появляются боли в области груди, которые усиливаются при вдохе. Везикулярное дыхание ослабляется, появляются характерные мелкопузырчатые хрипы. Во многих случаях определить наглядно микоплазменную пневмонию не удается, заболевание можно распознать только на рентгеновском снимке.

Лечение микоплазменной пневмонии проводится медикаментозными методами. Эффективными являются тетрациклиновые препараты и макролиды.

Легионеллезная атипичная пневмония

Легионеллезную атипичную пневмонию еще называют болезнью легионеров, потому что в конце 70-х годов в Америке умерло очень много военнослужащих от неизвестной болезни, в дальнейшем было выявлено, что это была легионеллезная пневмония.

Заражение может произойти воздушно-капельным путем или алиментарным, например, через воду пресных водоемов, в которых обитает бактерия Legionella. Также заражение может произойти, когда человек вдыхает водные аэрозоли от кондиционера, возле рек, в душе.

Инкубационный период этого вида пневмонии длится от 4 часов до 10 дней. К симптомам относятся: потеря аппетита, усталость, головная боль, сухой, болезненный кашель. Через некоторое время, общее состояние может значительно ухудшиться, и появятся такие признаки: поднимается высокая температура, которая провоцирует возникновение болей в животе, судорог и рвоты. Появляется миалгия, артралгия. При запущенной форме заболевания возникает выделение мокроты с кровяными выделениями, очень сильные болевые ощущения в области зараженного легкого. Иногда развивается плеврит. Этот вид атипичной пневмонии достаточно коварен и приводит при несвоевременном лечении к летальному исходу из-за возникающего инфекционно-токсического шока, который, в свою очередь, приводит к почечной недостаточности.

Для лечения атипичной пневмонии нужно провести правильный и точный эпидемиологический анамнез. Для диагностики применяют ИФА, общий анализ крови, мочи и метод промывания бронхо-легочного дерева. Лечение проводится только в стационаре, причем начинать его нужно незамедлительно, направлено оно на уничтожение вредоносных бактерий. После 2 недель лечения специальными антибиотиками, пациент выздоравливает.

Хламидийная атипичная пневмония, симптомы

Хламидийная пневмония возникает из-за заражения хламидиями. Хламидии – это род микроорганизмов, которые являются патогенными для организма человека. Бактерии отличаются устойчивостью и способностью долгое время никак себя не проявлять. Именно по этой причине очень трудно установить период инкубации. Хламидийная атипичная пневмония передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Эта пневмония может проявляться на начальной стадии заболевания как фарингит, синусит или бронхит. Соответственно, появляется такая симптоматика, как повышенная температура тела, озноб, общая интоксикация организма, першение в горле.

Но пневмония – это легочное заболевание, поэтому при появлении сухого и приступообразного кашля с выделением слизистой и гнойной мокроты вместе с вышеописанными симптомами необходимо сразу обратиться к докторам. В некоторых случаях такой вид пневмонии может появиться у детей, если у мамы во время беременности присутствовали бактерии в крови. Поставить правильный диагноз при таком заболевании поможет рентгеновский снимок, общий анализ крови и мазок.

Для лечения хламидийной атипичной пневмонии применяют современные антибиотики последнего поколения, симптоматическую терапию и общеукрепляющие медикаменты. Лечение проводится только под наблюдением врачей, независимо от возраста пациента.

Вирусная атипичная пневмония

С начала 2000-х годов, вирусную атипичную пневмонию называют острым респираторным синдромом – SARS. Заражение происходит, когда в кровь попадает коронавирус. В основном заболевание наблюдается у взрослых людей от 30 до 70 лет. Передается вирусная пневмония воздушно-капельным путем, имеет инкубационный период – от двух до десяти дней. К основным симптомам относятся: высокая температура тела, лихорадка, мышечные и головные боли, сильное потоотделение, слабость, потеря аппетита, нарушение стула, тошнота, рвота.

Через несколько дней после попадания в кровь вируса появляется одышка и кашель, тяжесть и боль в области груди. При запущенных формах возможно понижение артериального давления, тахикардия. В некоторых случаях нужна искусственная вентиляция легких.

На сегодняшний день специальные тесты для выявления вирусной атипичной пневмонии еще не разработаны. Диагностировать этот вид пневмонии можно с помощью сдачи анализов, которые показывают пониженный уровень лимфоцитов, тромбоцитов, повышенные печеночные ферменты и снижение уровня кислорода в крови. На рентгеновском снимке будут видны периферические тканевые инфильтраты. При визуальном обследовании наблюдается ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы и свисты в области груди.

Для лечения вирусной атипичной пневмонии применяют антимикробные медикаменты широкого действия, чтобы исключить активацию вторичной инфекции, и противовирусные средства.