Особенности интерстициальной пневмонии

  • Дата: 27-11-2019
  • Просмотров: 0
  • Рейтинг: 0

Интерстициальная пневмония – это группа заболеваний, препятствующих диффузии легких и затрудняющих газообмен в них. Причина его появления до конца не известна. Инфекционное заболевание легких характеризуется целым рядом изменений, распространяющихся по всему парному органу.

Интерстициальная пневмония у взрослых

Виды интерстициальной пневмонии

Интерстициальная пневмония входит в группу инфекционных заболеваний, для которых характерно постепенное нарастание симптомов, что приводит к нарушению газообмена. В рентгеновском снимке грудной клетки можно увидеть типичные изменения в легких.

В группу воспалений интерстициальной пневмонии относится:

Таблица видов пневмонии

  1. Идиопатическая пневмония (ИПФ) – это очень редкая форма болезни, приводящая к фиброзу легочных пузырьков и интерстициальной ткани легких. Встречается в основном среди пожилых людей (около 60 лет). Чаще всего требуется трансплантация сердца.
  2. Неспецифическая интерстициальная пневмония – инфекционное заболевание легких, распространено в основном у людей в возрасте около 50 лет. Осложнения – фиброз или пневмония. Данная патология лечится глюкокортикостероидами.
  3. Криптогенное воспаление легких – почти половина случаев напоминает острую вирусную инфекцию с гриппоподобными симптомами. Характерной особенностью является то, что изменения в легких могут исчезать и появляться снова в совершенно другом месте. Чаще всего встречается у взрослых, но может появиться и у детей. У них протекает в более осложненной форме и лечится стационарно в детской клинике.
  4. Острая интерстициальная пневмония – инфекционное заболевание легких, первоначально болезнь напоминает грипп. Динамичное развитие воспаления приводит к быстро прогрессирующей дыхательной недостаточности. Часто требует механической вентиляции (с помощью ИВЛ).
  5. Лимфоцитарное воспаление легких.

Причины и симптоматика болезни

Из-за гетерогенного характера развития интерстициальной пневмонии трудно однозначно назвать причины, влияющие на развитие болезни. На возникновение болезни влияют некоторые лекарства и вредные факторы, возникающие в окружающей среде. Воспаление может развиться вторично по отношению к другой болезни, например системным заболеваниям соединительной ткани, воспалениям сосудов, аллергическим воспалениям легочных пузырьков.

Более частое возникновение интерстициальной пневмонии наблюдается у людей с пониженным иммунитетом, применяющим иммуносупрессивное лечение, или у ВИЧ-инфицированных.

Кашель при пневмонии Хронические симптомы интерстициальной пневмонии неспецифичны, они развиваются постепенно в течение многих недель, а иногда месяцев.

Симптомами является:

  • утомительный сухой кашель;
  • учащенное дыхание;
  • одышка;
  • лихорадочные состояния;
  • потеря аппетита;
  • слабость.

Острые симптомы болезни проявляются ярче и напоминают грипп. Возникает боль в мышцах, в горле, головная боль, ощущение общей разбитости и усталости. Иногда необходимо применение искусственной вентиляции легких при помощи аппарата ИВЛ.

У части больных при интерстициальной пневмонии развиваются симптомы, связанные с дыхательной и сердечной недостаточностью.

При нетипичных клинических проявлениях болезни рекомендуется проведение дифференциальной диагностики, особенно при воспалении легких с вирусами хламидии, мукоплазме, муковисцидозе, туберкулезе.

Методика диагностирования

Для распознания диагноза интерстициальная пневмония первым этапом следует провести правильный сбор анамнеза и изучить все факторы. Врачу важно определить, принимал ли пациент лекарства, которые могли повредить легкие, был ли он подвержен воздействию вредной пыли, аллергенов. Также важно установить, возникают ли у него дополнительные симптомы: покраснения кожи, воспаления суставов, сухость слизистых оболочек, которые свидетельствуют о том, что болезнь легких связана с системной склеродермией.

Обследования для диагностики пневмонииОсновным исследованием является рентгеновский снимок грудной клетки, на котором можно увидеть очертания молочного цвета, выступающие по всей грудной клетке. Это симптом, характерный для интерстициальных воспалительных процессов, но встречается и при других заболеваниях дыхательной системы (например, при воспалении легких).

Гораздо более подробным исследованием является компьютерная томография, которая позволяет показать изменения в архитектонике легких, расширение бронхов. Сопоставление всех полученных результатов вместе с исследованием КТ позволяет поставить точный диагноз.

Чтобы удостовериться в диагнозе, можно провести дополнительные анализы:

  • функциональные исследования дыхательной системы;
  • газометрию капиллярной крови;
  • гистологические обследования фрагмента легких.

Лечебные мероприятия

Некоторые процедуры могут временно улучшить состояние или замедлить прогрессирование болезни.

Интерстициальная пневмония легких лечится глюкокортикостероидами (преднизолон). Дополнительно вводится прием других препаратов, восстанавливающих иммунную систему. К ним относится метотрексат и циклоспорин.

Применение методики лечения с помощью кислорода не останавливает повреждение в легких, но может:

  1. Облегчить дыхательный процесс.
  2. Предотвратить и уменьшить осложнения, возникающие от низкого уровня кислорода в крови.
  3. Значительно снизить кровяное давление в правой стороне сердца.
  4. Улучшить сон и ощущение хорошего самочувствия.

Целью дыхательной реабилитации является улучшение самочувствия, для того чтобы люди с диагнозом интерстициальная пневмония могли вести полноценный образ жизни.

Для этого разработаны программы для реабилитации легких, включающие:

  • физические упражнения на улучшение выносливости;
  • техники дыхания, которые улучшают эффективность работы легких;
  • эмоциональная поддержка;
  • консультирование по вопросам питания.

Хирургическое лечение заключается в пересадке легких. Этот способ может быть конечным вариантом для молодых людей с острым проявлением легочной болезни, которые не использовали другие методы лечения.

Профилактические мероприятия

Активное участие в своем лечении и соблюдение рекомендаций врача позволят больному вылечиться и сохранить здоровье. Очень важно придерживаться таких правил:

  1. Бросить курить. Если болезнь спровоцирована курением, то следует отказаться от сигарет.
  2. Питание. Люди с легочными заболеваниями сильно худеют. Они нуждаются в сбалансированном питании, насыщенном витаминами и важными микроэлементами. Диетолог может дать дальнейшие указания, касающиеся здорового питания, и подсказать набор продуктов для восстановления организма.
  3. Вакцинация. Ежегодно делайте прививки от воспаления легких и против гриппа.

Выявление болезни на ранних стадиях, своевременное обращение к врачу, назначенное и проведенное грамотное лечение позволят больному предотвратить тяжелые последствия, вылечиться и стать совершенно здоровым!